[ACOS2014]亚洲乳腺癌管理面临的挑战和应对

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/5/16 15:26:20  浏览量:25220

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发展中国家妇女患乳腺癌的风险高于发达国家。由于流行病学资料的匮乏,政府机构对癌症负担的认识不够清晰,妨碍了相关政策的制定。乳腺癌之于亚洲地区,不仅仅是一个医学挑战,也是重大的社会经济挑战。马来西亚大学Gwo Fuang Ho在发言中总结了亚洲乳腺癌管理所迫切需要逾越的系列障碍。

  发展中国家妇女患乳腺癌的风险高于发达国家。由于流行病学资料的匮乏,政府机构对癌症负担的认识不够清晰,妨碍了相关政策的制定。乳腺癌之于亚洲地区,不仅仅是一个医学挑战,也是重大的社会经济挑战。马来西亚大学Gwo Fuang Ho在发言中总结了亚洲乳腺癌管理所迫切需要逾越的系列障碍。
障碍一:治疗手段的获得不足,原因包括:人口众多、地域广阔、经济发展程度参差、文化和社会经济群体差异,以及各国各地区之间存在差异。
障碍二:资源不足,体现在:医疗保健支出不足、比较亚洲各国肿瘤关爱途径的研究匮乏、特定人群肿瘤生存率差(如无医疗保险者、低收入者、少数民族、移民)、以及新药常不能报销。以中国为例,国家基本药品目录中仅包括了24种抗癌药(2012年资料)。这主要是由于药品审批流程冗长、滞后以及廉价抗癌药物的缺乏所致。
障碍三: 认知不足。为何亚洲乳腺癌患者发现时总是处于较晚的阶段?大众对疾病的认识存在误区:不疼不会是癌症,只有老年人才会得病,切除乳房意味着死亡等。
障碍四:社会和文化障碍:社会和文化传统是影响癌症认知的重要因素,例如在中国传统文化的影响下,人们会认为“这都是命”,存在“癌症宿命论”的观点。
障碍五:传统医疗和替代治疗的观念根深蒂固。
障碍六:筛查项目缺乏。
障碍七:多学科合作缺乏。
障碍八:医疗资源捉襟见肘。
随后Gwo Fuang Ho教授结合当地经验,为改善这一现状提出了一些建议。
l关注癌症的预防、早期检测,加强治疗。
l强制要求进行代表数据登记,制订乳腺癌控制计划——实施成本不高。
l加强预后研究,这对了解和满足需求至关重要。
l增加癌症控制的经济投入和人力资源,在各国间合理分配。
l改变投入和政策,特别是对于城市中的贫民、边远地区以及土著居民等。
l有效、有远见的国家层面癌症管理项目对每一个亚洲国家都是必要的。

版面编辑:沈会会  责任编辑:吉晓蓉

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乳腺癌亚洲管理

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