前沿丨黏液性卵巢癌新发现：浸润性亚型与OS、不良预后标志物-肿瘤瞭望

当前位置：肿瘤瞭望>资讯>正文

前沿丨黏液性卵巢癌新发现：浸润性亚型与OS、不良预后标志物

作者:肿瘤瞭望日期:2022/10/25 10:30:27 浏览量:7344

根据2022年10月12日在线发表于美国癌症研究协会杂志《临床癌症研究》的一项黏液性卵巢癌（MOC）的研究，MOC早期诊断患者有望实现更加个性化的治疗。

根据2022年10月12日在线发表于美国癌症研究协会杂志《临床癌症研究》的一项黏液性卵巢癌（MOC）的研究，MOC早期诊断患者有望实现更加个性化的治疗。来自全球的100多名研究人员参与了这项新研究，共同分析了来自I期MOC患者的604个组织样本中细胞生长的微观模式，这是该领域迄今为止规模最大的研究。

MOC是上皮性卵巢癌的组织学亚型之一，具有独特的临床、组织学和分子特征。MOC约占卵巢癌病例的3%，相比患病率更高的高级别浆液性上皮性卵巢癌，MOC通常肿瘤更大，这也导致早期诊断率的提高，临床上FIGO I期的MOC患者常见。MOC通常发生在40岁以下的女性。

浸润性亚型与更差OS相关

2014年，世界卫生组织（WHO）引入了一种新的MOC诊断分类，根据生长模式将其分为两种亚型，即膨胀性亚型（expansile invasion）和浸润性亚型（infiltrative invasion）。《临床癌症研究》发布的这项研究结果显示，在I期患者中，相比膨胀性模式，浸润型模式与MOC诊断后2年内总生存期（OS）降低相关（风险比为2.77）。

澳大利亚悉尼新南威尔士大学（UNSW）Nicola S.Meagher在一份新闻稿中解释说:“这项研究首次表明，患有早期MOC的女性（即肿瘤没有扩散到卵巢之外），如果肿瘤发生浸润性侵袭，确诊后的前两年里，她们的生存概率会低得多。”在MOC早期阶段就知道这一点，可能有助于选择I期患者进行辅助治疗，我们可以确定哪些患者在摘除卵巢手术后需要增加化疗，并从化疗中获益。

不良预后的标志物

该团队还研究了19个候选基因，发现血小板反应蛋白2（THBS2）和转胶蛋白（TAGLN）在MOC肿瘤中的高表达是不良预后的标志物，与MOC患者OS缩短相关，HR分别为1.25和1.21。

THBS2和TAGLN在MOC中高表达导致不良预后，在浸润性亚型中表达上调，这值得进一步研究。这项发现可能最终有助于解释MOC肿瘤的“一些生物学机制”，并有助于开发靶向治疗药物。

变革MOC治疗指南

研究人员希望这项研究结果改变MOC指南。新南威尔士大学教授、卵巢肿瘤组织分析联盟负责人Susan Ramus在新闻稿中解释说，目前由于数据有限，世界各地发布的早期MOC患者治疗指南存在差异。例如，在一些地区的指南中，浸润性亚型被认为是一个重要特征，并决定了这类MOC患者接受的治疗；而其他一些MOC指南建议所有患者接受相同的治疗途径。我们希望在这项大型研究结果发布之后，世界各地的MOC治疗指南能够统一，对具有不良指标的患者进行治疗。”

研究人员正在计划一项验证试验，以进一步研究这些基因组标记，为未来研发靶向治疗策略奠定基础。

参考文献

Meagher NS，et al.Gene expression profiling of mucinous ovarian tumors and comparison with upper and lower gastrointestinal tumors identifies markers associated with adverse outcomes.Clin Cancer Res.2022 Oct 12:CCR-22-1206.doi:10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

版面编辑：张靖璇责任编辑:无医学编辑

本内容仅供医学专业人士参考